一项新的研究发现，一种独特的白细胞亚群对小鼠的缺血性中风具有快速和持久的保护作用。

一种独特的白细胞亚群对小鼠的缺血性中风具有快速和持久的保护作用。缺血性中风是血液凝块或其他颗粒阻塞通往大脑的血管。匹兹堡大学的神经学家和免疫学家今天(2022年8月1日)在《临床调查杂志》上报道了这一发现。

一种新的CD8+调节性T细胞亚群，或CD8+ trl，在研究中被确定为中风的“第一反应者”。CD8+ trl被死亡脑细胞释放的独特“归巢”信号吸引到缺血损伤部位，在中风发作后24小时内到达大脑。一旦到达那里，它们就会释放出具有直接神经保护作用的分子，并限制炎症和继发性脑损伤。

“CD8+ trl的美妙之处在于它们的快速反应。他们公司这是对大脑非常有效的保护，可以持续很长时间。作者胡晓明，医学博士，匹兹堡大学神经学副教授，美国退伍军人事务部(VA)调查员。“大多数即时通讯重要的是，这些细胞很容易接触到，因为它们在进入受伤的大脑之前在血液中循环。”

中风小鼠血液中的CD8+TRL，与CD8+TRL水平保持完整的动物相比，受缺血影响的大脑区域的大小扩大了50%(中间图)。图源:改编自蔡、石等，2022年

匹兹堡大学神经学教授、美国退伍军人管理局研究员、医学博士陈军(Jun Chen)说:“制造货架稳定的、随时可用的CD8+ trl或开发这些细胞一旦到达大脑就会释放神经保护信号分子的鸡尾酒，可能会提供有效的未来治疗中风的方法，并为成千上万目前没有条件接受治疗的患者带来希望。”

中风每年影响80万美国人只有四分之一的患者有资格接受o只有两种获得美国食品和药物管理局(Food and Drug administration，简称fda)批准的治疗方法:一种是注射一种名为tPA的破血凝块酶，另一种是机械取栓术，这是一种用支架回收器清除大脑中的血块的外科手术。

胡晓明，医学博士，博士。图源:胡晓明

由于这些治疗必须在中风后很早就实施，许多人，尤其是那些生活在偏远地区的人，没有资格接受这些治疗。剩下的60万人出现了症状有可能出现长期健康并发症，包括行动不便，在某些情况下还可能出现语言和认知疾病。此外，特别是血液凝块破裂疗法，其缺点进一步限制了受益于这种疗法的人数。

陈军，医学博士，博士。来源:陈军

免疫反应在中风中起着重要作用。一旦血凝块嵌入血管，大脑就会发出“SOS”信号来激活免疫系统。这种快速的免疫反应旨在清除细胞碎片，限制大脑损伤，并启动大脑修复过程。然而，免疫系统的功能是多样化和复杂的，不同类型的免疫细胞可能在受损的大脑中发挥不同的有益或有害的作用。

正如Chen, Hu和他们的同事们首次展示的那样，CD8+ trl进入大脑的速度比其他任何调节免疫细胞都要快得多。在研究人员从中风小鼠的血液中清除这些特殊的CD8+TRL后的24小时内，与CD8+TRL水平保持完整的动物相比，受缺血影响的大脑区域的大小扩大了50%。

更令人放心的是，注射了在实验室中制备的纯化CD8+ trl的小鼠比未接受治疗超过5周的小鼠表现得更好，恢复得更快。因此，这些独特的CD8+ trl作为卒中后恢复防御的早期反应者，并可能与其他免疫细胞合作，长期保护大脑。

陈说:“尽管成千上万的人致力于寻找中风患者的治疗方法，但可供选择的治疗方法很少。”“我已经在这个领域工作了30多年，这是我第一次感到我看到了隧道尽头的光，有希望未来的临床转化将造福于患者。”

参考文献:“小鼠对缺血性卒中的神经保护需要一种特定的早期反应T细胞”，2022年8月1日，Journal of Clinical Investigation。DOI: 10.1172 / JCI157678

该研究的其他作者有蔡伟，医学博士，史立根，医学博士，赵景燕，医学博士，徐飞，b.s.， Connor Dufort, b.s.，叶青，杨拓，医学博士，戴雪角，医学博士，吕俊轩，医学博士，金成浩，医学博士，蒲宏建，医学博士，俞芳，医学博士，Sulaiman Hassan, b.s.，孙泽宇，医学博士，张文婷，T. Kevin Hitchens，医学博士，石叶杰，医学博士，和Angus Thomson，所有皮特;以及杜肯大学的Rehana Leak博士。

这项研究得到了NIH/NINDS (NS105430和NS094573拨款)，匹兹堡大学医学院和UPMC中风研究主席的支持。