传统的Shuar午餐项目。信贷:塞缪尔Urlacher
亚马逊儿童调查结果年厄瓜多尔提供了对相对im的见解饮食与能量消耗对肥胖增加的重要性。
贝勒大学的一项研究为全球肥胖流行提供了深入的见解，该研究指出，传统饮食之外市场获得的食物的消费变化——但不是每天燃烧的总热量——与亚马逊土著儿童的体脂可靠地相关。
贝勒大学人类学助理教授、CIFAR Azrieli全球学者、该研究的主要作者Samuel Urlacher博士说:“不良饮食与低能量消耗对儿童肥胖的发展的重要性尚不清楚。”“使用能量消耗的黄金标准测量方法，我们表明，亚马逊地区相对瘦弱的农村采食园艺师儿童每天消耗的卡路里总量与他们肥胖得多的城郊儿童大致相同，值得注意的是，甚至与生活在工业化美国的儿童每天消耗的卡路里总量相同。
他说:“在我们的样本中，习惯体育活动和免疫活动等变化对儿童的日常能量消耗没有明显的影响。”
活跃的农村舒阿儿童。信贷:塞缪尔Urlacher
这项名为“儿童每日能量消耗并没有随着市场整合而减少，也与亚马逊地区的肥胖无关”的研究发表在《营养杂志》上，该杂志是美国营养学会的旗舰期刊，由国家科学基金会资助。
Urlacher说:“最初的结果本身就令人兴奋，它证实了我们之前的发现，即在不同的生活方式和环境中，儿童的日常能量消耗相对稳定。”“但我们的研究更进一步。研究表明，每天吃更多高热量市场食品的亚马逊儿童——而不是每天消耗更少热量的儿童——体内脂肪更多。
“总之，这些发现支持了这样一种观点，即饮食的改变可能是全球儿童肥胖人数上升的主要因素，尤其是在美国低收入和中等收入国家的快速城市化和市场一体化。”
Samuel Urlacher，博士，贝勒大学人类学助理教授。图片来源:马修·米纳德，贝勒大学
根据非传染性疾病风险因素协作组织的数据，全球学龄儿童和青少年的超重/肥胖率已从1975年的4%上升至2016年的18%。这反映了一场重大的全球健康危机。超重/肥胖的儿童通常会一直持续到成年。他们的预期寿命较短，终生患非传染性疾病(包括2型糖尿病和心脏病)的风险较大。
Urlacher说:“虽然目前儿童超重和肥胖增长最快的是农村地区和中低收入国家，但之前很少有研究真正测量，而不是简单地估计，儿童在这些环境下的能量消耗，以确定能量不平衡的原因。”
为了调查市场整合早期和向超重/肥胖过渡期间学龄儿童的饮食和能量消耗情况，Urlacher和其他研究人员收集了厄瓜多尔亚马逊地区43名农村和34名Shuar市郊儿童的数据。Shuar是一个大约有5万人的大型土著人口。农村研究样本中的儿童生活在一个地理上孤立的地区，主要依靠以狩猎、捕鱼、觅食和小规模园艺为基础的自给生活方式。相比之下，城郊研究样本中的儿童生活在一个区域市场中心，那里有道路、医院、商店、餐馆和其他市场设施。
为了衡量不同家庭之间市场整合的差异，研究人员收集了诸如收入和自来水供应等方面的信息。他们还使用可穿戴设备测量儿童的身体活动，并通过测量微创手指刺血样本中的生物标志物来测量儿童的免疫活动。最重要的是，研究人员使用“双标记水”稳定同位素跟踪方法测量了儿童的日常能量消耗，并使用呼吸测量法测量了儿童的静息能量消耗——这两种方法都是对参与者友好的黄金标准技术。
研究发现:城市周边儿童的体脂平均比农村儿童高65%，超过三分之一的城市周边儿童被归为超重，而农村儿童则为零。城郊儿童吃的商品是农村儿童的四倍多。城市周边和农村儿童的体育活动水平相似。城郊儿童在休息时每天消耗的热量比农村儿童少108卡路里。这与16-47%的免疫活动水平下降有关。市场一体化、免疫活动和体育活动对儿童的总体能量消耗没有明显影响，城市周边和农村儿童消耗的热量大致相同。与儿童体脂有关的是市场食品的消耗量变化，而不是日常能量消耗的变化。
这项研究首次在市场整合的单一人群中同时测量儿童的能量消耗，同时测量饮食、身体活动和免疫活动。Urlacher说，市场一体化对每日能量消耗没有影响的发现与之前关于成人和婴儿的报告一致。这也支持了研究人员在2019年发表在《科学进展》杂志上的论文中详细描述的童年能量约束和分配权衡的进化模型。
通过同时测量能量平衡方程的多个方面，研究人员相信他们的发现提供了有说服力的证据，证明改变饮食摄入，而不是减少日常能量消耗，可能是导致许多人口中儿童肥胖增加的主要原因。
乌尔拉切尔说:“我们的发现与越来越多的研究一致，这些研究指出，不良饮食是导致儿童肥胖的最重要因素。”“运动绝对仍然是这个等式的关键部分，对健康生活至关重要，但饮食似乎越来越多地与儿童肥胖和长期能量平衡最直接相关。”
研究人员计划通过收集纵向数据来评估儿童个体一生中肥胖和心脏代谢疾病的发展来推进这项工作。他们还计划收集更详细的饮食数据，并分析更广泛的生活方式和生物因素，以确定因果途径。这些努力的核心是确定如何最好地将研究结果应用于改善低收入和中等收入国家儿童健康。
乌尔拉彻说:“儿童肥胖是一个复杂的问题，必须从生物学、环境、经济、社会和政治等多个层面加以解决。”
“归根结底，每个致力于这个问题的人都想要同样的东西:改善儿童的终生健康和福祉。我们希望这项工作最终能对这一努力做出贡献，尤其是对Shuar的慷慨和合作，使这项研究成为可能。”
*这项研究的资金支持由国家科学基金会提供。共同研究人员包括杜克大学进化人类学系、旧金山大学基多分校健康科学学院、俄勒冈大学人类学系、洛约拉大学公共健康科学系、北亚利桑那大学人类学系和皇后学院人类学系。
