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脑外科的无手术刀替代方案:聚焦超声为帕金森病提供了新的希望

时间:2022-07-02 15:12 来源:全球加盟网

Jeff Elias

医学博士Jeff Elias是UVA Health的神经外科医生,也是聚焦超声领域的先驱。信贷:UVA健康

一项新的研究表明,一种不用手术刀的脑部手术有可能使身体一侧症状严重得多的帕金森症患者受益。

虽然还需要进行更多的测试,但这种使用聚焦超声技术的方法可以为那些症状无法通过药物控制的患者以及那些不能或不愿接受传统脑部手术的患者提供一个新的选择。

研究人员Jeff Elias医学博士说:“当我们用精确、聚焦的超声能量瞄准它时,这个小的大脑区域,即下丘脑核,对帕金森症状有非常强而有力的影响。”Jeff Elias是UVA健康中心的神经外科医生,也是聚焦超声领域的先驱。“最终采用新程序的关键是进一步完善技术,以确保可靠性和安全性。”

一个布特聚焦超声

聚焦超声提供了一种微创替代传统手术方法。这项技术将声波聚焦在人体内部,就像放大镜聚焦光线一样。这使得医生可以中断有缺陷的大脑回路或破坏不需要的组织。磁共振成像(MRI)允许医生实时监控手术过程,并根据需要做出调整,以获得最佳的患者结果。

为了确定这项技术是否能使“不对称”帕金森症状患者受益,来自弗吉尼亚大学神经内科的Elias和Binit Shah医学博士与西班牙的Centro integral de Neurociencias合作,在一项随机双盲研究中评估了40名志愿者的方法。27名研究参与者接受了聚焦超声治疗,另外13人接受了模拟治疗,以便研究人员可以比较真实程序和安慰剂之间的结果。研究参与者的平均年龄为57岁。

志愿者在手术前后的症状按1-44分进行评估。那些接受聚焦超声治疗的人的成绩提高了10分,而那些接受虚假治疗的人的成绩提高了不到2分。

这项研究还关注了手术的安全性。副作用包括不必要的动作、肌肉无力、语言障碍和行走困难。在大多数情况下,这些都是暂时的,但一些影响在6名患者身上持续了一年。

研究人员得出结论说,这一结果证明需要对更多的志愿者进行更长时间的研究。

沙阿说:“帕金森病对患者的影响不仅仅是颤抖。”“目前FDA批准的聚焦超声治疗帕金森病只能治疗震颤。针对这一新的区域,我们可以改善震颤,但也可以为我们的患者获得比以前更多的整体利益。”

一个关于UVA聚焦超声

UVA一直处于这项技术治疗疾病潜力研究的前沿。例如,联邦食品和药物管理局(Food and Drug Administration)基于伊莱亚斯的开创性研究,批准聚焦超声用于治疗原发性震颤,这是一种常见的运动障碍。他的工作也为FDA授权这项技术治疗帕金森病引起的震颤铺平了道路。

UVA的其他研究人员正在研究这项技术治疗多种疾病的潜力,包括癫痫和乳腺癌。

研究结果发表

伊莱亚斯和他的同事们在著名的《新英格兰医学杂志》上发表了他们的最新发现。研究团队包括Raúl Martínez-Fernández, Jorge U. Máñez-Miró, Rafael Rodríguez-Rojas, Marta del Álamo, Binit B. Shah, Frida Hernández-Fernández, Jose A. Pineda-Pardo, Mariana H.G. Monje, Beatriz Fernández-Rodríguez, Scott A. Sperling, David Mata-Marín, Pasqualina Guida, Fernando Alonso-Frech, Ignacio Obeso, Carmen Gasca-Salas, Lydia Vela-Desojo, Elias和Jose A. Obeso。

这项研究得到了聚焦超声技术制造商InSightec的支持;夏洛茨维尔的聚焦超声基金会,长期支持UVA的聚焦超声研究;Fundación马德里MAPFRE;Fundación马德里医院;以及弗吉尼亚大学卓越中心的拨款。Elias透露,他在弗吉尼亚大学的部门已经收到了InSightec的研究资金,但该公司没有参与研究的设计或分析。《新英格兰医学杂志》的论文中包含了作者披露的完整列表。