PHICOR的计算模拟模型的结果显示，减少COVID-19的传染期可以避免数千人住院治疗和数百万例病例，并节省数十亿美元。图片来源:Sarah Rebbert/PHICOR, 2020 (CC-BY)

模拟突显了开发减少传染性持续时间的方法的潜在价值。

一项新的计算分析表明，一种可以缩短COVID-19感染期的疫苗或药物可能会预防数百万例病例，并节省数十亿美元。这项研究由李小龙和公共卫生信息学、计算和运筹学(PHICOR)团队的同事领导，该团队总部位于纽约市立大学公共卫生和卫生政策研究生院和加州大学洛杉矶分校harbor医学中心的伦德奎斯特研究所，研究结果发表在开放获取期刊上。

虽然关于COVID-19疫苗和药物的大部分公共对话都集中在预防或治疗感染，但可能出现的疫苗和药物可能会产生微妙的影响。那些不一定能预防或治愈的药物仍然可以缩短某人的传染性时间。

为了澄清缩短感染期的潜在价值，Lee和同事们创建了一个模拟SARS-CoV-2传播的计算模型，这种病毒导致了COVID-19。他们利用该模型来探索一种可以减少传染期的疫苗或药物如何减轻该疾病的临床和经济影响。

模拟表明，将传染期缩短半天可以避免多达140万例病例和超过9.9万例住院治疗，节省2095亿美元的直接医疗和间接成本——即使只有四分之一的有症状的人得到治疗——并结合对病毒传染性程度的保守估计。在同样的情况下，将传染期缩短3.5天可避免多达740万例病例。将这种治疗扩大到75%的感染者，可以避免2970万例病例，节省8560亿美元。

这些发现可能有助于指导研发减少SARS-CoV-2感染期的疫苗或药物的研究和投资。他们还可以帮助政府机构计划推出此类产品，并提供成本分析，指导第三方支付者的报销政策。

Lee说:“可能存在一种忽视疫苗和其他不能预防COVID-19感染或治愈疾病的治疗方法的趋势。”“但这项研究表明，即使是人们在感染时间上相对较小的变化，也能显著影响病毒的传播和传播，从而节省数十亿美元，避免数百万新病例。”

该研究的合著者之一詹姆斯·麦金内尔说:“这项研究表明，针对COVID-19的疫苗和药物开发工作应该着眼于实际帮助遏制COVID-19大流行的影响，而不仅仅是单个患者的利益。”“广泛的治疗，结合其他预防措施，可能会成为转折点。”

资金支持:这项工作部分由纽约城市大学(CUNY)公共卫生和卫生政策研究生院(BYL, SMB, MCF, PTW, KJO, SSS, SNC)和国家普通医学科学研究所(NIGMS)支持，作为传染病病原体研究模型(MIDAS)网络的一部分，获得1 R01 GM127512-01A1 (BYL, SMB, MCF, PTW, KJO, SSS, SNC)。它还得到了医疗保健研究和质量机构(AHRQ)通过R01HS023317号赠款(BYL, SMB, MCF, PTW, KJO, SSS, SNC)、美国国际开发署(USAID)根据协议编号AID-OAA-A-15-00064 (BYL, SMB, MCF, PTW, KJO, SSS, SNC)和Eunice Kennedy Shriver国家儿童健康和人类发展研究所(NICHD)通过赠款U01HD086861(BYL, SMB, MCF, PTW, KJO, SSS, SNC)和5R01HD086013-02(BYL, SMB, MCF, PTW, KJO, SSS, SNC)的支持。资助者在研究设计、数据收集和分析、决定发表或准备手稿中没有任何作用。本文的内容由作者负责，包括数据分析。手稿中的陈述不一定代表国家卫生研究院、AHRQ或HHS的官方观点或暗示认可。